第255章 大汗引起的血压下降,黄亮医师的臣服(1/2)

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    周灿这时候已经帮余馨看完了65床的患者,他径直朝病房外走去。

    对于郑主任那一组的患者,他才不会操这份闲心呢!

    有时候过份热心,人家不一定领情,还会认为他是在卖弄本领。

    “余医生,我先回办公室写病历和病程了。你若有什么事,可以随时去找我。过了九点,那就需要等我下手术以后才能帮你。”

    周灿对她说道。

    “好的,谢谢你!”

    余馨十分羡慕周灿在消化内科的特殊待遇。他每天都能跟着尚主任或者史副主任等人做手术,还有就是尚主任只要坐门诊,必定叫上周灿一起。

    这些待遇别说是规培生了,就连住院医师都得眼红。

    就拿黄亮医师来说,在住院医里面已经算是翘楚,照样一个星期只有一天的门诊锻炼机会。还没人带,就是自己坐门诊。

    别看图雅医院消化内科的门诊量极大,但是他们这些住院医师坐门诊,无一例外,门可罗雀。

    哪怕只收8块钱的挂号费,都很少有患者挂这些住院医师的号。

    偶尔前面专家、副主任号、主治号挂完了,无奈之下挂了一个住院医师的诊号,患者和家属还要一脸嫌弃。

    他们宁愿抢着挂几十元的主任号,也不愿意挂最便宜的住院医师诊号。

    没人光顾,这也就意味着能得到的锻炼机会并不多。

    坐诊一天的收获,可能还不如周灿跟着尚主任诊断一个病人。

    因为挂特需专家号的患者,基本上都是病情复杂或者病情严重。给这样的患者诊病,才能学到真东西。

    周灿回到办公室,抓紧时间写病历与病程记录。

    一两个患者的还容易写,多达十一位患者,任务量太大了。要操心的事情也多。

    每一床患者的医嘱都要再三核实,一天至少需要查两次房。

    所有患者的出院、手术、病因检查、用药,样样都得周灿操心。

    如果仅仅只是管着这十一个患者,他倒也吃得消。

    关键他还得抽出半天的时间用来做手术或者陪着尚主任坐诊。一天总共才二十四个小时,上班时间是八小时。

    实际上,他每天的上班时间超过十小时。

    有时候遇到复杂的内镜手术,或者由他负责的患者有状况,下班时间会更晚。

    比如前天有一位呕血的患者,收治入院时就已经快要下班了。

    当时那个患者时不时的吐上两口血,情形看着着实吓人。

    这种情况下,周灿身为管床医生,还真不好走人。

    患者的病因没摸清,病情没控制住就交接给值班医生,对方就算嘴上不说,心里肯定会骂娘。

    出于医生的责任心,遇到那样的患者,不处理好就下班,心里也不踏实啊!

    万一患者晚上死了怎么办?

    这边正写着病程记录呢,段子富气喘吁吁的跑了过来。

    ….“周医生,周医生,请你快去帮帮余馨吧!65床那位大妈的血压不知怎么回事,突然就开始往下掉。”

    瞧着段子富一脸着急,周灿的脑子里不禁冒出五个字‘女神的舔狗’。

    段子富好像对余馨有意思,一直在做着追求她的事。

    但是她对段子富一直保持着高冷,从没对段子富笑过。她与段子富的交谈也是惜字如金。偏偏段子富毫不在意,一直对她献各种殷勤。

    见了面,保准第一个满脸带笑的上前跟她打招呼。

    很多时候,两人工作的病房不一样,段子富还会主动跑过去找她。

    “血压突然下降?大妈又干什么啦?”

    周灿一听患者的血压下降,立刻神经紧绷起来。

    大妈本身刚从重症医学科转出来,情况恶化,要是处置不当,患者说死就死。

    往往血压下降都是病情急剧恶化与加重的表现。

    周灿跑到病房,余馨正在紧张的测量着大妈的血压。

    “周医生,患者的血压突然就下降了,而且一直在降,你快帮忙看看吧!”

    余馨急得额头上出了一层的细汗。

    “用药的医嘱没有更改吧?”

    周灿首先怀疑的就是用药问题。

    这也是最容易导致患者血压下降的原因。

    “没有,绝对没有改动。本身就是重症科刚转出来的患者,我怎么敢改动医嘱呢!”余馨咬着红唇,连连摇头否认。

    周灿仔细检查了输液的瓶子,上面用黑色记号笔写了药物名称,确实没弄错。

    用错药或者剂量过重的可能排除。

    他看向患者,额头都被汗水打湿了。

    微微掀开被子一看,患者身上盖着一件厚厚的外套。上面盖有医院的被子。

    这是在捂汗吗?

    “外套是什么时候盖的?”

    周灿问道。

    “一个小时前吧!怎么了?我妈的血压突然下降与盖的衣服有关系吗?”

    家属不解的问道。

    “我走的时候记得患者那时候还没有出汗,这才走了不到四十分钟,患者的就已经是大汗淋漓,说明刚她的血压降低很可能是因为短时间内失水过多造成的。”

    周灿仔细观察后,做出了初步结论。

    患者患有心肌梗死,或者甲状腺功能减低,肾上腺皮质功能减退等原因基本可以初步排除。

    这也就更加让周灿认定是患者捂汗导致的。

    “哎呀,刚才我真是急错了头,怎么就没想到这方面呢?”

    余馨听了周灿说出的病因后,恍然大悟。

    经过给患者补水,拿掉盖着的那件衣服避免继续出大汗。

    没过多久,大妈的血压就升回来了。

    余馨长长的松了一口气。

    刚才的突发情况,着实把她吓得不轻。

    “好了,一切只是虚惊一场。”

    周灿耸耸肩,起身准备离开。

    67床的管床实习生却是走到近前,恭敬又紧张的对周灿道“周医生,能请您帮忙看看我们那床的患者吗?到现在都还没能查出病因,患者前不久拉了一次肚子,腹痛症状仍然不见减轻。”

    ….腹痛患者,特别是急性肠炎之类的患者,一般拉完肚子,腹痛症状就会随之减轻。

    这位患者的肚子已经痛了超过十四个小时,症状没有任何减轻,这让前不久差点出事的黄亮医师高度紧张。

    他很害怕患者又是肠穿孔之类的凶险疾病。

    与规培生不同,他已经是高年资住院医师,他可不仅仅是管床这么简单。

    而需要负责病人的整个治疗过程。

    说白了,就是经治医师。

    周灿转头看向67床,只见黄亮一脸尴尬的站在那儿,勉强冲他挤出一丝僵硬笑容。

    这人可真有趣。

    自己放不下面子请周灿帮忙,却使唤了手下的实习生过来请周灿。

    “我的水平也很有限,只能帮你们参谋参谋,给出的意见不一定正确。”

    周灿倒是谦虚得很。

    走到67床,开始用目光对患者进行简单的面诊。

    “周医生近-->>

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