第438章 有了主帅之风,六级医术(1/2)

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    手术正式开始,患者平卧位躺在手术台上,人已经程昏睡状态。

    雪燕主任持刀从患者前正中切口入胸。

    她本来就是主任医师,经过一年的魔鬼式锤炼,她做开胸手术显得更加娴熟。切开时完美避开大的血管、重要神经,自不在话下。

    开胸过程中遇到一些突发状况也已经能够较为从容的应付。

    周灿站在旁边替她掠阵,手术室内的气氛一点也不紧张。

    大家一起联手做过的三四级开胸大手术多了以后,心理素质均得到了很好的提升。.c0m

    “患者左侧的胸腺有点碍事呢!”

    雪燕自言自语道。

    “不行,这个胸腺太讨厌了,老是遮挡我的手术视线。”

    她再次抱怨。

    拉钩的是龙医生,四十多岁的人了,前不久刚刚评上副高职称。他并没有因此而得意忘形,反而更加谦虚好学,主动以副主任医师的身份给雪燕主任当三助。

    “实在碍事的话,切掉也是可以的。少个胸腺,问题不大。要是因为它碍事,导致手术失败,患者丢掉的可是生命。与巨大的潜在风险比起来,切掉它,以换取较好的暴露,我认为值得。”

    周灿在旁边给出了建议。

    一般人,还真不敢指挥主刀把某个器官或组织切掉。

    一个是水平不够,另一方面则是上下有别,乱发言,干预主刀手术很容易被骂。

    “以前我跟着胡主任做过一台类似手术,同样将左胸腺切掉了。事后也没看到患者有什么不良反应。”

    乐主任及时发言支持周灿的建议。

    “嗯,那我就把它切了。”

    雪燕主任没有再犹豫,果断将左胸腺切除。

    刚切掉不久,麻醉医生叫了起来“不好,患者的生命体征在往下掉。”她赶紧检查是哪里出了问题。

    只是找了半天都没发现问题出在哪。

    “难道是切除左胸腺引起的?”

    麻醉医不敢太过肯定。

    雪燕主任刚开始还算镇定,反复检查手术切口及附近,看看是否切到重要的神经。

    心脏的博动由心电信号主导。

    周围的重要神经还是挺多的。

    万一不小心切掉了哪根重要神经,可就麻烦大了。

    监护仪器很快发出报警声。

    这回雪燕主任和麻醉医生都急了,雪燕主任的脸上甚至露出慌乱表情。这都是人的本能,紧急情况下根本无法掩饰。

    “应该是脑缺氧导致的!”

    周灿经过仔细研究后,给出了判断。

    说话间,他已经试着将患儿的下肢屈曲,改用膝胸卧位。

    “吗啡按0。05mg/kg皮下注射!”

    这种情况下,患儿可能在极短的时间内发生死亡,周灿必须迅速给出相应的抢救方案。

    人家请他过来可不是拢着袖子看戏的。

    患儿的体重是多少,巡回护士、麻醉医生、主刀,应该都清楚。甚至管床的实习生用心点,同样能掌握患者的关键数据。….皮下注射吗啡后,麻醉医生的脸上露出一丝喜色。

    “有好转,有好转!”

    能让平时板着脸,不苟言笑的麻醉医生兴奋得像个小女孩,还真不容易。

    很多人都说巡回护士凶得要命,动不动就骂人。

    实际上,巡回护士有笑脸的时候可多了。

    她们大多数情况下,只对低段位的医生很凶。比如实习生、规培生、低年资住院医,这些人在手术室乱扔垃圾,或者一些操作不规范之类,巡回护士就会开骂。

    正常情况下,她们还是相当温柔。

    “有好转就静脉注射碳酸氢钠,纠正酸中毒。”

    周灿此刻更像是逝去的胡侃主任,在关键时刻成了这支手术团队真正的主心骨。

    “患儿的血压怎么样?升上来了吗?”

    他继续询问麻醉医生。

    “血压还是很低,回升缓慢。”她答道。

    “巡回小姐姐取一瓶新福林,静脉点滴。”

    周灿冷静的下达第三道抢救指令。

    终于,经过众人的齐心协力,患儿的生命体征渐渐趋稳。

    雪燕主任的脸色略显苍白,显然吓得不轻。

    别说是她,就连麻醉医生也被吓得够呛。也就巡回护士还算镇定。

    “刚才太吓人了,还好,人总算是救回来了。这手术还能继续吗?”

    “不用太担心,暂时应该没什么事情了。不做手术,患儿照样活不了,还不如一条道走下去,说不定就通关了呢?”周灿也是轻舒一口浊气。

    “周医生,刚才就数你最澹定,我看你特像是我们这支手术团队的定海神针。刚才你一脸澹定的指挥抢救,我隐隐在你身上感受到了……胡侃主任才能带给我们的安定。”

    把周灿捧到这么高的位置,他可不敢接。

    “我能有老师的十分之一就算烧了高香,只是面对患儿的危急情况,没办法,只能硬着头皮上呀!”

    要说不慌,那是骗人的。

    周灿也是人,经历的凶险场面说不定还没乐主任他们多呢。

    危急关头总得有人站出来主持大局才行。

    “对了,患儿刚才那种情况,抢救时最好别用地黄类药物。不然很可能真的把人送走。”

    周灿提醒所有人。

    在手术室,大家一般不说死字。

    这个挺忌讳的。

    一些不懂事的实习生,第一次进手术室,开口就问带教老师,万一病人死在手术台上怎么办?

    此时便能看到带教老师黑着一张脸,恨不得一巴掌呼死这个嘴欠的实习生。

    要是这台手术真的出事了,保证这个实习生以后再也别想进手术室。

    还有,大家当着患者的面说话时,一般会使用一些暗语。

    比如患者是癌症,一般只会用ca来代替。如果患者是二次手术,就用二进宫来代替。

    “周灿,由你来主刀可以吗?”

    雪燕用求助的眼神看着他。….“你不是想要试着挑战一下法乐四联症吗?这么快就放弃啦?”周灿一边问,一边走向主刀位。

    “这台手术的凶险性远超想像,我担心出事。想要练手,我下次再找机会,没必要在这种特殊的患者身上冒险。”雪燕冷静的分析道。
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